병원이 두려워서 치질이 심한 것을 알면서도 치질 수술을 망설이는 분들이 있을것이다.

대략적인 경과를 숙지하고 있다면.. 공포에서 벗어날 수 있을 것으로 생각된다.




다음은 일반적인 경우를 예를 들었다.

우선 진료를 받고 수술 날짜를 예약하게 된다. 이날은 병원에 와야 한다. 문진과 항문경 검사를 이용한 검사를 하게 된다. 그리고 수술 준비를 위한 피검사와 X  선 검사를 받고 간호사에게 수술에 대해서 설명듣고 귀가 하게 된다.


수술 전날에 집에서 미리 받은 관장좌약을 자가로 투여한다.

항문 출혈 등의 증상이 있다면 추가적인 검사가 필요하다.

일반적으로는 수술하는 당일에 대장내시경을 시행한다.

대장내시경을 시행한 후에 수술방에 가서 척추마취를 한뒤 수술을 받는다.

다음날 아침 회진때 상처확인하고 치료한뒤 낮부터 좌욕을 한다.

2-3일 정도 지나면 자연스럽게 배변을 할 수 있다. 만약 변을 못본다면 관장좌약을 쓰게 된다.

배변을 할때 출혈이나 통증이 심할 수가 있다.  그러므로 대게는 배변을 하고 퇴원을 하게된다.

퇴원하고 나서 대게의 경우 다음날 외래로 다시 와서 상처를 확인하고 치료를 받는다.

치질 수술한 항문이 완전히 회복되는데 대략 한달정도의 기간이 소요된다.

그러므로 한달간은 3, 7일 정도의 간격으로 외래 통원치료를 받게 된다.

외래치료를 받지 않으면 항문 수술한 부위의 염증때문에 상태가 나빠질 수 있다.




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대학생일때
누나가 스킨을 하나 사주었다.
나는 그 향이 참으로 맘에 들어서
아끼고 아껴서 쓴다고 놔뒀다.
그러다가 창으로 직사광선이 들어와서 화장품을 변성시켰나보다.

솔직히 그당시엔. .뭘 안발라도 크게 나쁜 피부가 아니었는데..
어느날.. 스킨을 얼굴에 바르고 나서
온통 얼굴에 노란 농포들이 올라와서 엉망이 되었다.

화장품은 왜 상하는 것일까?


그것은 화장품의 성분이 물과 기름이기 때문이다.  그러므로 보관을 잘못하면 물과 기름은 부패할 수 있기 때문에 그 결과 피부병이 발생할 수 있다.



화장품의 유통기한과 사용방법은?

1.스킨
유효기간 - 3년 정도 이며 개봉시 2년 이내
주의사항- 직사광선에 노출되지 않도록 한다.
사용시에만 뚜껑열도록 하여
내용물의 증발을 막는다
서늘한데다 보관한다.

2.로션

유통기한 - 2-3년,스킨보다 농도가 짙어 변질의 우려가 높다. 개봉시 1년안에 쓴다.
주의사항- 직사광선이 없는 서늘한 곳에 보관
유분과 수분이 분리 되는등의 변질의 우려가 많이 있으므로 뚜껑을 꼭닫는다
화장품 뚜껑 주변에 묻은 화장품을 잘 닦지 않고 방치해 두면 오염된다.

3. 자외선 차단제
유통기한 -3년, 개봉후엔 1년안에 써야한다
주의사항- 피부에 펴 고르가 발라지지 않는 다면 변질된 것으로 생각한다.


4.립스틱
유효기한- 5년 정도
주의사항- 직사광선을 피해주시고 고온이나 저온을

5.메니큐어
유효기한- 5년 정도
주의사항- 용기를 개방시켜 놓게 되면 향이 빠지고 굳는다

6.향수
유통기한- 2-5년, 사용시 1년정도
주의사항- 사용하지 않을때는 햇빛이 없이 서늘한 곳에 보관해주도록 하며 용기의 뚜껑을 꼭막아 주도록 하여 안의 내용물이 증발하지
않도록 한다.
 대게 3년지나면 향이 변질될 가능성 높다

7.메이컵 베이스
유효기간- 3년 정도, 개봉후 1년 6개월정도
주의사항- 항상 건조하지 않도록 주의
 제품 사용시 스폰지의 청결 상태를 항상 확인

8. 마스카라
유통기한- 개봉후 6개월내 쓴다
주의사항- 브러쉬를 이용하므로 세균번식의 가능성 높다

9. 기능성 화장품
유통기한- 개봉전 2-3년, 개봉후엔 3-6개월
주의사항- 늦어도 1년내 사용할 것, 시간이 지나면 성분이 산화하여 효과가 없음

한동안 쓰지 않은 화장품은 다시 사용하게 될때는?

 냄새가 고약하거나,  색상의 혼탁함임 있는지, 유분분리가 있는지, 제품이 딱딱하게 굳었는지 확인한다.

 상태의 변화가 없어도 오래전에 사용한 제품이라면 피부에 사용하기전 손목
안쪽에 소량 발라 본 후 어느정도 시간의 경과후 피부에 별다른 반응이 없다면 사용한다.


값비싼  화장품을 구하게 되면
아껴 쓰게 되고 오래 사용 하고
싶습니다.
하지만
비싸다고 유통기한이 특별히 긴 것이 아니니..
아끼다가 똥 될 수 있습니다.
용도와 분량에 맞게 아끼지 말고 발라 주도록 합니다.


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Posted by 돈오돈오
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어떻게 하면 10억을 벌수 있을까?
검색어에서도,
10억 만들기 재태크
10억 만들기 카페
10억 은행이자

심지어,  영화이름도 10억이다.

책이름도.. 10억 벌기, 35세 10억, 400만원으로 10억 벌기..
분명한 것은..  사람들이 그토록 혈안이 된 그 만큼의 돈은
9세 초등학생이 모으는 것은 참 어려운 일이라는 사실이다.


캐나다의 9세 소년은  벌써 10억원 이상 자산가가 되었다..

그는 6년째 돈을 벌고 있다.


   -집에 있는 닭들을 돌보며 얻은 달걀을 교회와 지역장터에 팜.
-->이 돈을 차곡차곡 모음
--> 이웃집 마당의 눈을 치우거나 잔디를 깎아주는 대가로 시간당 20달러(2만 2000원)씩을 받음, 형들을 대신 고용해서 이윤을 더 창출함. 
-->2년간 돈을 모음
-->어머니의 도움을 받아 캐나다 지역 부동산에 투자, 아파트 6채를 사들여 현재 자산은 100만 달러(11억원)


작은 사업가(Tiny Trump)라 불리길 좋아하는 이 꼬마는
결국 부동산으로 큰 돈을 벌었다.

10억을 만든 비결은.. 부동산에 있었다.

하지만 그 뿐일까?

라어언로스는 "우리가 돈을 버는 것을 방해하는 것은 아무것도 없다.”고 말했다.
하지만, 실제로.. 그가 돈을 번 큰 이유는.. 돈을 모으는데 방해하는 사람이 없었기 때문이 아닐까?
결국 6년의 5년동안 그는 아르바이트로 돈을 벌었고
1년동안 부동산에 투자를 해서 자산을 창출했다.

조금식, 효율적으로 돈을 벌고 모으는 것이 우선이다.

 

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Posted by 돈오돈오
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나는 아침에 일어나 씻고 나서
소위 '개밥'을
한컵 마신다음.. 운동을 간단하게 하고 볼일을 본다.



뭐.. 물론
정말 개밥은 아니다.
오죠사마가.. 통의 크기와 색깔과 냄새를 맡고는..
그렇게 불러주고 있다.

그건..단백질 보충제다.

내가 먹는 건.. 코스트꼬에서 산 제품인데..

상당히 큰 걸 샀더니.. 먹다 안먹다 하니.. 유통기간이 거의 다 될 정도로 오래 먹고 있다.
그전에 혼자 자취할때는 인터넷에서 사서 먹었는데..
코스트꼬에 파는게 있길래.. 믿음직하기도 하고 가격도 괜찮아서 구매했다.

한때.. 단백질 보충제가 문제가 있다는 보도 때문에.. 식구들이 못먹게 말렸는데..
지금은.. 얼마전에. .단백질 보충제를 먹으면 나이가 들어도 건강하다는 방송이 나와서..상황이 바뀌었다..

단백질은 왜 먹어야 하나?

 두뇌의 기억은 세포로 이뤄진다. 세포들이 새로 배치되고 신경가지들이 생기는 것은 에너지와 단백질이 필요하다.  즉, 단순히 몸을 만드는 헬쓰중독자들에게만 단백질이 필요한 것이 아니라.. 두뇌를 많이 쓰는 학생들에게 아주 필수적인 영양소다.

단백질은 하루에 얼마나 먹어야 할까?

이런 저런 복잡한 것은 빼고 실제적으로 도움이 되고 외우기 쉽게 하자면..

대략 자기 몸무게 만큼의 단백질 그램은 기본적으로 먹어야 한다.
즉, 자기 몸무게가 60킬로그램이면 대략 60그램정도는 먹어야 한다.

하지만.. 한끼에 우리 몸이 단백질을 흡수할 수 있는 양은 30그램 정도이다. 그러므로 단백질을 먹되 끼니마다 나눠서 먹어야 한다.

결국 .. 우리 나라 사람들이 한끼 식사를 고기뷔페에서 근사하게 하는 것은.. 솔직히 낭비에 지나지 않는다. 단지.. 포만감만 충족시켜줄 뿐인 셈이다.


계란 한개가 단백질이 20그램 정도이다.  그나마 하루에 계란 2개를 먹으며 어느정도 단백질이 보충은 된다.

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이제 쓴지 9개월이 되어가는 X1
쓰면서 느낀 문제점 중에서 가장 큰것은?




느린 CPU 때문에 동영상 재생이 제대로 안된다는 점이다.  뭐.. PDA용으로 인코딩을 한다면 다르지만..
스마트폰의 장점은.. 인코딩없이 영화를 SMI 자막까지 포함해서 볼 수 있다는 것 아닐까?

그 다음의 문제점은.. 키패드다.
워낙 글쓰는 것을 좋아해서 키패드가 달린 X1을 넙죽 입양했지만..
X1은 워낙 묵직해서.. 무게감있는 것은 좋지만.. 떨어졌을 때 손상이 극심한 것 같다.
특히나 키패드가 달린 슬라이드식의 몸체는.. 충격에 아주.. 약하다.

오죠사마도. .나도.. X1을 쓰고 있는데.. 두개다 키패드가 잘 안먹고.. 키가 잘 안눌러진다.
PDA, 스마트폰을 쓴지 9년이 되어 가는데..
초창기에 쓰던 sony clie T10 만큼이나 내구력이 떨어지는 것 같다.  -ㅅ-;

키패드가 있는 스마트폰을 사시는 분들은.. 우선
본체가 얼마나 가벼운지 확인해보시고.. 신중하게 사시는 것을 권합니다.

하지만.. 키패드가 필요하시다면..

Palm 3245WW  같은 블루투스 접이식 키보드를 장만하시는 게 어떨까?
나는 한때 국내에 물건이 나왔을떄 10만원 조금 안되는 가격에 장만했는데..
꽤나 쓸만하다.


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우리 곰지가 17일, 27일 맑은 코같은 진득한 똥에, 피가 섞인 변을 봤다.
나도 첨엔 당황을 했는데..
이젠 좀 정리가 된다.

-우선 피 섞인 곱똥과 딸기잼 같은 똥을 감별하는 것이 중요하다.

    딸기잼 같은 똥은
.. 아주 중요한 의미를 갖는다.










 .. 코같은 맑은 젤리같은 변인 곱똥에 피가 섞인 것과는 조금 다르다.

 딸기잼같은 변은 꼬이거나 중첩된 장의 점막에 피가 통하지 않아서 장점막이 헐어서 흘러나오는 상태다.
이런 상태는 대학병원급의 병원으로 빨리 가서 검사와 치료를 받아야 한다.


<위 그림의 오른쪽 처럼... 밖에 있던 창자가 대장의 안쪽으로 말려 들어가는 것을 장중첩(intussusception)이라고 한다. >
 
  단순히 위의 변을 보는 것 말고도..
  장중첩, 장염전같은 상태가 되면 아이가 아파서 심하게 울거나, 보채는 증세가 주기적으로 있을 수 있다.

-완전히 딸기잼 같은 똥이 아니라도 피가 섞인 곱똥에 아이가 주기적으로 자지러지게 울면서 심하게 보채는 증상이 있으면 바로 초음파 검사가 가능한 대학병원으로 간다.

 위와 같은 경우가 아닌 곱똥에 피가 섞인 경우는.. 어느 정도 안심을 할 수 있다.
단순히 대장에 염증이 생겨서 나오는 곱똥일 가능성이 높다.
 아기가 열이 나고 구토를 심하게 하거나 설사가 심해서 쳐지지 않는한.. 급하게 응급실을 찾아갈 필요는 없다.
 다음날 다니던 소아과에 가서 진찰을 받고 처방을 받으면 된다.



다음은 미국 응급실 의사가 써놓은.. 딸기잼 같은 변을 눈 경우를 보고 접근법을 정리해 놓은 것이다.
첨엔 변색깔을 보고 장중첩을 생각했지만, 다른 증세나 소견은 달랐다는 거다.
 
So what's the differential?
--Whenever you see currant jelly stools in a child less than 2, my spastic reflex is "intussusception," which is a good reflex, as this is a dangerous and often-missed diagnosis, it can lead to "the process progresses to transmural gangrene and perforation of the leading edge of the intussusceptum." . Other features of this diagnosis missing from this picture: altered mental status, intermittent abdominal pain, vomiting, intestinal obstruction, preceeding upper respiratory infection, wrong age--"intussusception occurs in infants aged 5-10 months," and palpable abdominal mass.

--Meckel's diverticulum--which often presents with painless rectal bleeding, and can be a lead point for intussusception. However, in this case: no signs of abdominal pain, the bleeding was relatively mild (Meckel's typically produces profuse rectal bleeding--because of ectopic gastric mucosa ulcerating), wrong time frame (remember 'rule of two's'--2% of population, 2% manifest clinical sx, 2 feet proximal to the terminal ileus, and 45% of symptomatic patients are less than two years old) and again, no sign of obstruction, and the patient did not appear acutely ill (which would prompt perhaps a search for a meckel's--typically via Meckel's scan, a nuclear test.).

--Necrotizing enterocolitis: Less common in normal birth weight babies, no peritoneal signs, and simply not ill.

-- swallowed maternal blood--excluded by history in this case--cracked nipple most common--not an issue here.

--Anal fissures, cracks, and fistulas--rectal exam is mandatory in case of rectal bleeding, fortunately negative in this case.

--Milk protein allergy--quiet, can last for days after last milk ingestion, can lead to GI bleeding. This ended up being our probable diagnosis.

The patient was discharged after a discussion with the PMD and referral for close GI followup.

--dex
          from emergencist.blogspot.com/



 

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 자신의 파일을 저장하면서 비밀번호를 걸어놨는데
시간이 한참뒤에는 까먹기 일쑵니다.
 참 곤란합니다.



구버전 알집에는 자체적으로 비밀번호를 풀 수 있는 메뉴가 있었습니다.

그러나, 최신버전에는 비밀번호를 풀 수 있는 메뉴가 사라졌습니다.

트집이라는 프로그램을 쓰면.. 알집을 깔지 않아도 알집의 비번, 암호를 풀 수 있습니다.


 

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사람들이 왜
블로그를 그렇게 열심히 하고
View 단추를 클릭해 달라고 할까?

그건 그걸로 돈을 벌 수 있기 때문이다.

이렇게 하면 된다.

우선 구글로 들어간다.  http://www.google.co.kr


메인화면의 아래에 보면 '광고 프로그램'이라고 있다.
이것을 클릭해서 들어가면 된다.


들어가면 오른편에 보면.. 애드센스 시작하기가 있다.
클릭해서 들어가자.



나오는 양식을 다 작성하자.
수취인 이름, 주소를 모두 영문으로 작성해야 한다고 한다.




다 작성했으면  아래의 '정보제출' 버튼을 누르면 된다.
그 다음 단계는 답변을 받는 메일을 등록하는 것인데..
순서대로 하면된다.

2-3일뒤에 답변이 온다.
심사가 좀 까다로운 듯하다.
건투를 빈다.
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영어주소를 쓰는 것은
쉬운듯 어렵다.
우리말을 영어로 바꾸면.. 그 철자가 제대로 된것이지 확인이 필요하다.

그런 고민을 한다면..
네이버의 영문주소 검색을 이용해 보자.

사용자 삽입 이미지


네이버에서 '영문주소'라고 치면
바로 영문주소 검색창이 뜬다.


사용자 삽입 이미지


창에서 주소를 간단하게 입력하면 주소들이 쭉 나온다.
필요한 주소를 가져다가 쓰면된다.

간단하다.

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영어공부를 위해서나
필요에 따라서
동영상 파일의 소리만 저장할 필요가 가끔있다.
이번에 국군도수체조 동영상을 mp3로 만들기 위해서 다음의 방법을 써봤다.

**flv 파일은  Badak을 이용하면 바로 avi로 converting할 수있다.

골드웨이브를 쓰면된다.

사용자 삽입 이미지

'열기'를 해서 동영상 파일을 불러온다.

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'다름 이름으로 저장' 'Save as'를 선택하면 끝난다.

아주 간편하다.

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